Thế Kỷ Mười Chín Chữa Bệnh Chỉ Nam (Thập Cửu Thế Kỷ Tựu Y Chỉ Nam) - 十九世纪就医指南

Quyển 1 - Chương 11:Sạch sẽ nhất dầu

11. Sạch sẽ nhất dầu (Mấy cái số là tác giả đánh chú thích, mà trong chương không có nên mấy bác cứ kệ nó.) 【 từ tấu chương bắt đầu, tác giả trong lời nói cho di động đến tấu chương nói 】 Kaveh cùng không biết Ignaz còn có một đài phẫu thuật ổ bụng, bởi vì tại căn này khoa ngoại tổng hợp trong phòng bệnh cũng không có loại này bệnh nhân. Mà đổi thành bên ngoài hai cái phòng bệnh bên trong thu trị thì là phổ thông gãy xương, bị trật, cùng mấy vị sản phụ. Hắn đương nhiên hi vọng lên bàn giải phẫu, một vị đầy trong đầu giải phẫu bác sĩ khoa ngoại là rất khó nhàn quyết tâm tới. Lên đài không chỉ có thể qua qua tay nghiện, còn có thể nhắc nhở một chút Ignaz, đối tại chỗ khoa ngoại giải phẫu phương pháp làm ra một chút cải tiến. Nhưng nếu là nói hắn đối đài này phẫu thuật ổ bụng có cái gì ước mơ, kia chỉ sợ cũng muốn để Ignaz thất vọng. Ổ bụng là thế kỷ mười chín giải phẫu cấm khu, thật muốn buông ra lá gan làm, cũng đều là chút tiểu đả tiểu nháo. Dù sao hiện giai đoạn lưu cho khoa ngoại thao tác thời gian phi thường ngắn ngủi, đang làm non mềm cơ quan nội tạng cắt chém cùng ghép lại lúc, thường thường sẽ xử lý đến phi thường thô ráp. Thô ráp liền đại biểu cho tai hoạ ngầm, ruột đoạn bưng ăn khớp chỗ sưng, hoại tử, băng tuyến cuối cùng dẫn đến ruột lũ, viêm phúc mạc, cơ hồ là mỗi đài đường tiêu hóa giải phẫu kết cục tất nhiên. Cái này không chỉ có là tri thức dự trữ vấn đề, còn có khoa ngoại khí giới, khử trùng, gây tê cùng khâu lại phương pháp vẫn quá mức đơn sơ nguyên nhân. Theo Kaveh, Ignaz có thể làm giải phẫu đơn giản lưỡng chủng: Cắt ruột thừa trừ cùng thoát vị bẹn (Inguinal hernia) tu bổ. Ngay cả như vậy, lưỡng chủng giải phẫu tử vong suất tại hậu phẫu lây nhiễm vẻ lo lắng như cũ xếp tại khoa ngoại hàng đầu, ước chừng tại 45% tả hữu, gần với sinh mổ 60-70%. Cái này còn là bởi vì cho mổ chính thêm điểm hạng, nếu là đổi thành người khác, chỉ sợ ngay cả đụng ý nghĩ vẫn không có, lại nói thế nào xác suất thành công cùng tỉ lệ tử vong đâu. Kaveh tại quyển kia Ignaz biên soạn giải phẫu đồ tập bên trong, gặp qua cắt chi thuật ngày càng hoàn thiện, cũng đã gặp phẫu thuật ổ bụng lần lượt thất bại. Hắn có thể từ phối đồ văn tự cùng hội họa đường cong bên trong cảm nhận được tác giả không ngừng tiếp nhận thất bại thống khổ, cũng có thể cảm nhận được hắn tại thất bại sau vẫn không ngừng tích cực hướng về phía trước tìm tòi kiên nghị. Chỉ sợ lần này lại là Ignaz hoàn toàn mới nếm thử. Về phần hắn từ chỗ nào lấy được bệnh nhân, Kaveh cũng không thèm để ý, có lẽ là vừa bị đưa tới bệnh viện cũng khó nói. Hắn hiện tại duy nhất để ý là làm tốt giường số 11 hài tử miệng vết thương lý, dạng này liền có thể khiêu động Ignaz hậu phẫu hộ lý quan niệm, từng bước một đạt tới cải tiến mục đích. Đương nhiên điều kiện tiên quyết là hắn có thể thật làm tốt. Dựa theo Kaveh phương pháp, đầu tiên cần cho hài tử vết thương làm làm sạch vết thương. Dùng chính là đun sôi sau phong bế làm lạnh nước sạch, mặt ngoài cáu bẩn cùng cái khác mấy thứ bẩn thỉu đều cần tận lực rửa ráy sạch sẽ. Một chút đã xuất hiện hoại tử da thịt đều phải trước tiên kéo đi, phòng ngừa lây nhiễm lan tràn. Đương nhiên đau đớn kịch liệt cùng làm sạch vết thương lúc kêu thảm đều là khó tránh khỏi, Diethyl ether không rẻ, không có khả năng bị dùng ở thời điểm này. Tiếp theo liền là khâu lại. Khâu lại bản thân không có vấn đề gì, kim khâu đơn giản là lớn hơn một chút thô một chút, nhìn qua không có như vậy cẩn thận, nhưng thao tác cũng không khó. Mấu chốt chỗ khó vẫn là ở chỗ xử lý như thế nào vết thương lây nhiễm sau chảy ra. 【1 】 Tại nghiêm ngặt làm sạch vết thương cùng dự phòng tính kháng sinh song trọng tác dụng dưới, phổ thông vết thương tại khâu lại sau đều sẽ khép lại, chảy ra dịch lượng cũng không nhiều, phổ thông băng gạc bông băng liền có thể ứng phó. Nếu như là lớn diện tích chấn thương bong tróc, bác sĩ liền sẽ tại làm sạch vết thương giải phẫu về sau, vì người bị thương đóng dấu chồng vsD(phong bế thương tích thua ép dẫn lưu sáo trang ) 【2 】 ứng đối chảy ra. Kaveh trong tay không có cái gì, duy nhất có thể nghĩ tới liền là trước kia muốn miên nhung. Vải bông có không tệ tính thấm hút, nhưng luận tác dụng vẫn là quá mức đơn nhất, thiếu khuyết dẫn lưu chảy ra dịch năng lực cùng nhất định bịt kín tính. Tại dẫn lưu phương diện thực sự không có biện pháp gì tốt, duy nhất có thể làm liền là mỗi ngày cần đổi bông băng. Mà sáng tạo bịt kín tính tương đối mà nói muốn đơn giản chút, không có hiện đại sử dụng màng mỏng dán, Kaveh có thể dùng thấm dầu vải bông đến thay thế. Dầu có rất nhiều loại, có công nghiệp dùng dầu, tỉ như cá voi dầu, dầu hoả, cũng có dùng ăn dầu, tỉ như tối hôm qua kia đốn nước Pháp món ăn. "Thuê cỗ xe ngựa đi thôi, phòng ăn cách chỗ này vẫn rất xa." "Không cần, công cộng xe ngựa 【3 】 vừa đi vừa về một chuyến tiện nghi được nhiều." "Cho ngươi liền cầm lấy. . ." Tại Kaveh tức sắp rời đi bệnh viện thời điểm, Ignaz bỗng nhiên lại trở về chuyến phòng bệnh, đưa tới cho hắn xe ngựa tiền. Hai cái 1 Crown tiền xu cho rất sảng khoái, nhưng sắc mặt của hắn lại khó coi: "Đi qua bệnh viện thượng tầng thảo luận, tiền công của ngươi cũng không nhiều, chỉ có thể cho đến 7 Crown một tháng." "Ít như vậy ?" Kỳ thật Kaveh hợp tiền có chút chuẩn bị tâm lý, nhìn xem tại viện quy bồi cùng chính thức nhập biên bác sĩ thu nhập liền hẳn phải biết, kỹ thuật sẽ theo thời gian hướng phía trước phát triển, nhưng tiền loại vật này là rất khó cải biến. Bất quá có chuẩn bị tâm lý cùng biểu hiện được không quan trọng là hai chuyện khác nhau, dù cho không chiếm được hài lòng đáp án, nên hỏi vẫn là phải hỏi: "Tối hôm qua ngươi còn nói một tháng có thể cho 12-15 Crown tả hữu tiền công, hiện tại làm sao trực tiếp chém đứt một nửa ?" "7 Crown xác thực thiếu một chút, bất quá ngươi có thể miễn phí ăn nơi này công nhân viên chức cơm trưa, cũng coi như bớt đi chút tiêu xài." Ignaz cảm thấy có chút mất mặt, né tránh hắn ánh mắt, quay đầu mắt nhìn tiểu nam hài trên chân trái đã gói kỹ vải bông, liền an ủi nói ra: "Kỳ thật tiền cũng không có kém bao nhiêu, trong công tác ta sẽ cho ngươi nhất định trợ giúp làm đền bù. Vừa rồi ngươi nói muốn cho một cơ hội, ta cũng cho. . ." Hắn rất khéo léo đem giường số 11 chân đưa đến Kaveh trong tay, mượn cơ hội này vì chính mình giải vây. Hài tử chết thì đã chết, chủ yếu trách nhiệm tại người bệnh cùng gia thuộc, không tại chính mình, đến lúc đó còn có thể quan sát một chút Kaveh thích ứng áp lực phản ứng. Nhất cử lưỡng tiện. Nói đến mức này, cơ bản phá hỏng Kaveh miệng: "Tốt a, 7 Crown liền 7 Crown, nhưng ta có một cái yêu cầu." "Yêu cầu gì ?" "Ta trả không nổi tiền thuê nhà, cũng không có khả năng một mực tìm ngươi đòi tiền, nếu không để cho ta ở bệnh viện được rồi." Ignaz còn tưởng rằng Kaveh muốn hỏi mình đòi hỏi tiền thuê nhà tiền, vốn là nghĩ đáp ứng, nhưng không nghĩ tới sẽ là kết quả này: "Ở bệnh viện ? Ở chỗ nào ?" "Nơi này không có ký túc xá ?" "Không có." "Vậy thì liền tùy tiện đi, chỉ cần có cái chỗ ngủ là được." "Nếu không. . . . Ngủ phòng làm việc của ta. " Ignaz ngược lại là cho cái không tệ điều kiện, "Có đôi khi buổi chiều ta giải phẫu thi thể thời điểm cần trợ thủ, ngươi có thể gọi lên liền đến a ?" "Không có vấn đề." "Liền quyết định như vậy." . . . Rời đi bệnh viện, Kaveh nhanh chóng lên một chiếc xe ngựa, bay chạy về phía Rochechouart phòng ăn. Cửa hàng trưởng kiêm đầu bếp trưởng là người mập mạp, so Kaveh hơi cao một chút, danh tự phi thường có nước Pháp đặc sắc, Alfons · Françoise · Rochechouart. Hắn có huyết thống quý tộc, gia tộc cô đơn sau dựa vào tinh xảo trù nghệ đảm nhiệm nước Pháp hoàng thất ngự dụng chủ bếp, hai năm trước đến Vienna mở nhà này cấp cao cách thức tiêu chuẩn phòng ăn. Lấy Kaveh thân phận, không có Ignaz khẳng định vào không được cửa chính, chỉ có thể tìm cơ hội từ sau trù dùng cửa sau tiến vào đi. Dù sao hắn cũng không phải tới ăn cơm, chỗ nào đều như thế. Đối với đầu bếp mà nói, khách nhân đi ăn cơm phòng khách chính là món ăn triển lãm địa, bếp sau thì là chiến trường. Mỗi trận đại chiến tiến đến trước đó, đầu bếp nhất là đầu bếp trưởng đều cần kiểm tra các loại nguyên liệu nấu ăn chuẩn bị tình huống, vì sắp đến buổi trưa thành phố làm chuẩn bị. "Khoai tây, cà rốt, thịt heo, bò bít tết, dẻ sườn cừu, dê sống lưng, cá bẹt, cá bơn, gà, vịt, chim cút, chim Đa Đa, bồ câu, ốc sên, nấm cục, cây nấm, măng tây, bách hợp, quả ớt, cà chua. . . Lá chuối tây cùng xô thơm đâu? Không có đưa hàng a ?" "Nguyên liệu nấu ăn trong kho hàng còn có không ít không dùng hết." "Lúc nào ?" "Hôm qua giữa trưa đưa tới." "Tối nay toàn ném đi." "Đúng." "Tôm hùm đâu? Ta hôm qua đặc biệt cường điệu muốn tôm hùm đâu? " Alfons lật qua lại nấu ăn đài, có chút gấp, "Các ngươi sẽ không phải chưa đi đến hàng đi!" "Nước Áo người vốn là không thế nào ăn hải sản, tôm hùm vận chuyển cũng phi thường khó khăn, hôm nay thực sự không đến được Vienna." "Không có tôm hùm, món ăn nguội làm sao bây giờ ? Hôm nay chủ đánh liền là Paris thức tôm hùm món ăn nguội, nhãn hiệu vẫn treo đi ra! " Alfons thấy mọi người vẫn không nói lời nào, chỉ có thể tự mình quyết định, "Được rồi được rồi, gà cùng chim cút còn có nhiều, liền đổi thành bồ thức nướng lấp gà cùng nóng chim cút thịt muối đĩa bánh." "Được rồi." "Cuối cùng chúng ta lại đến đối một lần phần này Tam Hoàng yến menu 【4 】, vẫn cho ta nghe cẩn thận, chia ra chỗ sơ suất. . ." Menu đến từ lúc ấy nước Pháp Paris hội triển lãm trong lúc đó "Nước Anh quán cà phê "【5 】, lúc ấy kỹ kinh tứ tọa, nhưng bây giờ đều đã là nhà mình đầu bếp làm thói quen món ăn. Cho nên Alfons kiểm tra xong nguyên liệu nấu ăn sau chỉ ở mấy chi tiết lên phân phó một lần, liền chui vào chính mình tư nhân phòng bếp. Hắn mặc dù là Cổ Điển phái pháp bữa ăn trung thực ủng độn, nhưng bởi vì đi qua đông phương xa xôi, hưởng qua không ít bản xứ phương nam đặc sắc đồ ăn, cho nên đối đồ ăn khai phát không có chút nào bảo thủ, thậm chí còn có chút quái dị. "Ta nửa tháng trước muốn các ngươi chuẩn bị làm cá ướp muối ở đâu ? Còn có ta kia bình mang về xiên nướng mật tương đâu?" "Ngay tại. . . Ta dựa vào, từ đâu tới kẻ trộm! ! !" "Thế nào ?" Alfons lần theo thanh âm chạy ra ngoài, lần đầu tiên nhìn thấy liền là tối hôm qua cái kia gọi Kaveh người trẻ tuổi. Lập tức Ignaz trước khi đi nói lời ở trong đầu hắn khuấy động, cùng hiện tại hình tượng tạo thành kịch liệt so sánh. Nói xong trở thành bác sĩ khoa ngoại lại tới ăn cơm, làm sao mới cách một ngày liền chạy bếp sau trộm đồ rồi? "Ngươi không phải liền là hôm qua tên tiểu tử kia a ? !" "Ta không phải tặc, ta chỉ là muốn tìm ngươi muốn ít đồ." Alfons căn bản không có phản ứng Kaveh, nhìn xem trong tay mình những cái kia đầu bếp gắt gao níu lấy y phục của hắn, thở dài: "Tay của các ngươi là lấy ra làm đồ ăn, nắm chặt hắn quần áo cũng không chê bẩn ? Dùng chân biết hay không ? Cho ta đạp ra ngoài! ! !" "Ai ai ai , chờ một chút!" "Các ngươi đang chờ cái gì đâu, ta không muốn gặp lại gia hỏa này!" "Chủ bếp đại nhân, ta liền muốn hỏi ngươi cho mượn một vật, cứu người đâu." Chủ bếp đại nhân xưng hô vốn nên nhường Alfons trong lòng thoải mái, nhưng mở miệng người quá mức đê tiện, ngược lại lên phản hiệu quả: "Chỉ bằng ngươi ? Còn cứu người ?" Alfons lắc đầu, nghe toàn bếp sau cười vang, nói ra: "Bác sĩ, nhất là có thể trị bệnh cứu người bác sĩ, không có chỗ nào mà không phải là uyên bác thân sĩ. Đừng tưởng rằng cùng Ignaz ăn một bữa cơm liền có thể làm thầy thuốc, ngươi hỏi một chút ngươi lão sư có thể hay không tiến Hoàng gia y sư hiệp hội lại đến trước mặt ta nói những này khoác lác đi." Hắn nói là sự thật, bác sĩ khoa ngoại quả thật vị thấp, nhưng cái này cùng Kaveh muốn kia bình dầu cũng không có liên quan quá nhiều. "Ta có phải hay không bác sĩ không trọng yếu, nhưng ta có thể xác định ngươi bên trên bụng phải nhất định thường xuyên có mơ hồ co rút đau đớn, hoặc là căng đau." Đau đớn là một cái rất mơ hồ hóa khái niệm, từ bệnh nhân khẩu thuật đến bác sĩ hoàn thành bệnh sử ghi chép trong quá trình này, cần hoàn thiện có ba giờ: Bộ vị, tính chất, trình độ. Mà Kaveh chỉ dùng nửa câu liền đem cái này ba giờ toàn khái quát đi vào, dùng đơn giản nhất cũng trực tiếp nhất phương pháp nhường Alfons cải biến chủ ý. "Ngươi làm sao. . . Khụ khụ, các ngươi vẫn đi làm việc đi, ta tự mình tới xử lý." Kaveh từ trong ánh mắt của hắn đã biết đoán trúng đáp án, trong lòng một tảng đá lớn rốt cục rơi xuống. Alfons quát lui thủ hạ những cái kia đầu bếp, một tay lấy hắn kéo vào gian phòng của mình, khép cửa phòng lại: "Làm sao ngươi biết ta bên trên bụng phải thường xuyên co rút đau đớn căng đau ? Còn mơ hồ. . . Ta cũng không có cùng bất luận kẻ nào nhắc qua, ngươi sẽ không học cái gì vu thuật đi." "Đây là y học, là khoa học, không phải cái gì vu thuật. " Kaveh trong tay có "Khỏe mạnh " át chủ bài, ngữ khí cũng tức giận, "Nói cho ngươi không có vấn đề, nhưng ta cần cho mượn một bình dầu, ngươi nơi này sạch sẽ nhất dầu."