Thế Kỷ Mười Chín Chữa Bệnh Chỉ Nam (Thập Cửu Thế Kỷ Tựu Y Chỉ Nam) - 十九世纪就医指南

Quyển 1 - Chương 7:Ôn cố tri tân

7. Ôn cố tri tân Phòng ăn cửa hàng trưởng liền là đầu bếp trưởng, trước kia chuyên trách vì nước Pháp hoàng thất phục vụ. Hiện tại bỗng nhiên nhường hắn làm đồ ăn cho một vị bình dân hưởng dụng, để ý cũng là khó tránh khỏi. Đối mặt Kaveh, đối mặt cực ít xuất hiện đồ ăn lốp tình huống, hắn trên miệng nói lời mặc dù không tha người, nhưng tại sau này phục vụ phương diện lại như cũ làm được tốt nhất. Phòng ăn tuyển dụng chính là phỏng chế tại hoàng thất thường dùng một bộ mạ vàng ngân dụng cụ ăn uống, cùng loại chưng nấu dùng cái nồi cùng bình thường cất đặt đồ ăn cơm hộp. Là để sử dụng cùng mang theo lên thuận tiện, cũng vì hàng nhẹ vốn, công tượng thanh chất liệu đổi thành mạ bạc, khứ trừ rất nhiều vốn có trang trí vật cùng không cần thiết điêu khắc, nhìn qua giản lược tự nhiên, cũng càng bình dị gần gũi. Bởi vì không bảo đảm khí mật tính, cho nên bên ngoài mang thức ăn lúc cần phải có nhân viên phục vụ bồi hộ tốt. Đương nhiên, 4 gram lãng kếch xù tiền thế chấp vẫn là từ Ignaz đến thanh toán. . . . Vào đêm sau Basinger đường cái không có nhiều sáng ngời, đối ở tại nơi này đại đa số người tới nói, ban đêm liền mang ý nghĩa Hắc Ám, là một ngày vất vả lao động sau thời gian nghỉ ngơi. Bọn hắn cần phải nắm chặt khó được ngủ cơ hội, bảo tồn thể lực, vì ngày thứ hai thời gian dài làm việc làm đủ chuẩn bị. Huống chi sáng ngời vốn cũng không phải là miễn phí, lãng phí ngọn nến cũng là một kiện tương đương xa xỉ sự tình. Một chiếc xe ngựa từ Tây lái tới, nương theo lấy nhanh nhịp móng ngựa lẹt xẹt âm thanh, xe đứng tại số 73 cổng. Mượn bên cạnh xe dầu hoả đèn, một vị trẻ tuổi nhanh chóng đi xuống xe, từ toa xe bên trong tiếp nhận đưa tới cơm hộp nhào bột mì túi túi. "Kaveh tiên sinh, sau này thời gian này ta sẽ thu hồi những vật này, làm ơn tất cam đoan dụng cụ ăn uống cơm hộp chưa từng xuất hiện tổn hại." "Ta đã biết." Tại cuối đông đầu mùa xuân thời tiết, chỉ cần bảo tồn phương pháp thoả đáng, ba món ăn một món canh lại thêm tràn đầy một cái túi pháp côn bánh mì đầy đủ nhường hắn ăn được hai ngày cơm no. Chờ những thức ăn này ăn xong, hắn cũng đã lăn lộn đến thành phố tổng bệnh viện làm việc bữa ăn, chí ít không cần lại lo lắng vấn đề ăn. Kaveh thoáng triển vọng tiếp xuống sinh hoạt, hai tay bưng cơm hộp cùng một túi lớn bánh mì lên lầu. Trở về nhà hắn mới biết được, nguyên lai tại chính mình sau khi đi, đám cảnh sát liền phong rơi mất nhà của mình, liền cùng sát vách 302 phòng đồng dạng. Nghĩ đến Witte thanh tra ngay từ đầu không có ý định thả chính mình trở về, coi như hắn thật sự là vô tội, đối phương cũng muốn lưu thêm hắn một hồi. Nếu không phải đúng lúc gặp phải Ignaz, hắn sợ rằng sẽ ở cục cảnh sát ở lại vài ngày. Hiện tại ngay cả Witte vẫn quyết định sẽ không tìm phiền phức, sự tình cơ bản không có quan hệ gì với mình, Kaveh cũng không cần lại lo lắng những thứ này. Trong đầu của hắn lại chui ra cái kia gọi "Mick " người áo đen, nhịn không được oán thầm hai câu, kéo giấy niêm phong, mở cửa vào phòng. Vào nhà về sau, Kaveh thanh gian phòng thoáng sửa sang lại một lần, cất kỹ tán loạn trên mặt đất phê duyệt cùng quần áo, lại đem giường chiếu giày vò sạch sẽ. Sau đó tại bên cửa sổ dời cái không vị tới, đem hộp đồ ăn đặt ở chỗ đó, tận lực dựa vào không ngừng thổi vào cửa sổ gió lạnh bảo trì nhiệt độ thấp. Tại không có tủ lạnh niên đại, đồ ăn làm tốt sau lập tức đóng dấu chồng, liền có thể tạo được ngăn cách không khí vi khuẩn tác dụng. Mà bên trong không khí cũng lại bởi vì hơi nước kéo dài nhiệt độ cao, làm đến tương đối vô khuẩn. Dù sao chờ ăn thời điểm lại cử động luôn là không sai. Từ khi xuyên qua tới chỗ này, Kaveh đầu óc vẫn luôn tại cường độ cao vận chuyển, không có hảo hảo dừng lại nghỉ ngơi qua. Hiện tại thật vất vả có nhàn rỗi, hắn cần phải thật tốt hoạch định một chút tương lai của mình. Thế kỷ mười chín chữa bệnh phi thường hỗn loạn. Loại này hỗn nói lung tung không chỉ là chữa bệnh bản thân, còn tại ở xứng đôi chữa bệnh hệ thống cũng phá lệ hỗn loạn. Kỳ thật "Hỗn loạn " cái từ này dùng ở chỗ này không quá thỏa đáng, bởi vì ép căn bản không hề một cái hoàn chỉnh hệ thống đi chèo chống chữa bệnh phát triển. Kaveh là người hiện đại, mặc dù học được nửa đời người y, có thể đối hơn một trăm năm trước chữa bệnh không hiểu bao nhiêu. Nguyên chủ nhân trong trí nhớ loại trừ hội họa cùng nghề làm vườn làm việc bên ngoài, cũng không có lưu lại cái gì cùng chữa bệnh tương quan đồ vật. Thẳng đến vừa rồi gặp phải gặp Ignaz, hắn mới nhiều ít rõ ràng một chút chi tiết. Toàn bộ chữa bệnh hệ thống chiếm đoạt chức nghiệp đại khái lên có thể chia làm bên trong, bên ngoài, thuốc cùng y tá. Trong đó bác sĩ nội khoa địa vị cao nhất, yêu cầu cũng cao, nhân số tự nhiên cũng ít nhất. Bác sĩ nội khoa cần đi qua chính thống viện y học đào tạo sâu, tối thiểu phải có bản khoa trình độ. Mà tại Vienna thành phố tổng trong bệnh viện, bác sĩ nội khoa thường thường đều là thạc sĩ tốt nghiệp, lại vẫn đi qua chí ít một năm lâm sàng làm việc cùng huấn luyện. Cùng so sánh, khoa ngoại địa vị liền muốn thấp hơn một mảng lớn, mà khoa ngoại giải phẫu cũng không có tính tại chính thống chữa bệnh phục vụ bên trong, mà là thiên hướng về một loại đại chúng giải trí thưởng thức hạng mục. Khoa ngoại giải phẫu thoát thai từ thợ cắt tóc, bản thân thao tác lỗ mãng, thu phí rẻ tiền, cần tựa ở rạp hát diễn xuất giải phẫu đến kiếm tiền. Loại này thiết trí tại người hiện đại xem ra rất không hợp thói thường, nhưng ở lúc ấy kỳ thật cũng có nhất định ưu điểm. Bởi vì so với trực tiếp cưa bỏ một cái chân, sử dụng vật lý gây tê để cho người ta hôn mê, sau đó lại cưa bỏ một cái chân, hiển nhiên càng khả năng hấp dẫn người xem ánh mắt. Nếu là lại đồng thời phối hợp thiết kế tỉ mỉ lời thuyết minh, còn có thể gia tăng không ít đại nhập cảm. Khi thường thường không có gì lạ cưa chân bác sĩ khoa ngoại nhìn thấy đồng hành kiếm được đầy bồn đầy bát thời điểm, hắn cũng sẽ tận lực tại thủ thuật của mình quá trình lên bỏ công sức. Cái này không thể nghi ngờ đối với khoa ngoại giải phẫu bản thân làm ra nhất định thôi động tác dụng, dù cho có khi đẩy ra tân thủ thuật không có tác dụng gì, thậm chí còn làm ra phản tác dụng, nhưng bác sĩ khoa ngoại vẫn là làm không biết mệt. . . Bất kể như thế nào, bác sĩ khoa ngoại địa vị trong thời gian ngắn không cách nào khoa nội đánh đồng. Giống Ignaz dạng này bác sĩ khoa ngoại tuyệt đối là số ít bên trong số ít, cần đồng thời tập hợp đủ mấy loại điều kiện. Bao quát thế tập nam tước tước vị, tại Vienna đại học viện y học hoàn thành chính mình bản khoa cùng thạc sĩ việc học, cùng có được toàn nước Áo tốt nhất khoa ngoại kỹ thuật. Chỗ này hắn trở thành tựa như minh tinh bình thường tồn tại đại nhân vật, cho bệnh viện mang đến đại lượng tài phú đồng thời, cũng vì chính mình tranh thủ đến có thể chi phối bệnh viện quyết sách quyền lên tiếng. Kaveh có hiện đại chữa bệnh kỹ thuật cùng lý luận tri thức, nhưng những vật này vẫn cùng hiện đại khoa học kỹ thuật chiều sâu buộc chặt. Thế kỷ mười chín nhưng không có huyết dịch dụng cụ phân tích khí, cũng không có X quang tuyến CT cơ, giải phẫu khí giới giới hạn tại kim loại chế thành đao, cưa, kéo, kìm, chùy chờ làm thô công cụ. Kaveh có thể dựa vào hiện đại nhất chữa bệnh khí giới cùng một hai cái chỉ hiểu giải phẫu thân thể con người trợ thủ, trực tiếp vào tay thao tác phức tạp nhất khoa ngoại giải phẫu. Nhưng nếu là khóa cứng khí giới chủng loại niên đại, tay kia thuật phạm vi liền sẽ trở nên phi thường chật hẹp. Lại thêm vừa mới bắt đầu phổ cập Diethyl ether gây tê tính nguy hiểm không thấp, nát nhừ cầm máu kỹ thuật cơ bản toàn bộ nhờ trợ thủ áp bách cầm máu, ngay cả thanh kẹp cầm máu vẫn không có, Kaveh thậm chí một lần hoài nghi những cái kia chặn giải phẫu là làm được bằng cách nào. Thật chẳng lẽ liền dựa vào mạch máu cách đoạn hậu sinh lý phản xạ sinh ra mạch máu co rút đến cầm máu ? Đến mức giải phẫu sau lây nhiễm vấn đề, vậy thì phiền toái hơn, dược lý học biên soạn tác giả cũng sẽ không đem như thế nào chế dược cũng cùng nhau ghi vào sách giáo khoa bên trong. Kaveh sẽ dùng chất kháng sinh, cũng biết này từ lúc nào dùng cái gì chất kháng sinh, nhưng hắn không có cách nào trống rỗng tạo ra chất kháng sinh, nhiều nhất liền là đối với phương diện này có một chút đọc lướt qua thôi. Bày ở trước mặt hắn nhưng thật ra là một cái hoàn toàn có bội tại hiện đại y học lý luận cục diện rối rắm, điều kiện so đơn sơ nhất vệ sinh chỗ cũng không bằng. Mà những này đơn sơ điều kiện còn không có cách nào dựa vào đơn giản kim tiền đến hoàn thiện, Kaveh muốn làm cũng xa so với hắn vừa xuyên qua tới chỗ này lúc tưởng tượng được nhiều hơn nhiều. Không bột đố gột nên hồ tại lúc này bị biểu hiện được phát huy vô cùng tinh tế. "Đầu tiên vẫn là trước tiên cần phải làm quen một chút khoa ngoại giải phẫu quá trình. . ." Hắn cầm lên Ignaz quyển kia giải phẫu học họa tập, cũng lần thứ nhất mang học tập thái độ chăm chú lật xem. Họa tập trước 2/3 là đơn thuần giải phẫu học đồ phổ, bao gồm tất cả đã mệnh danh giải phẫu học danh từ giải thích. Rất nhiều giải phẫu danh từ một mực tiếp tục sử dụng đến hiện đại, chỉ có thân thể nội tạng bộ phận có không ít nghĩa khác. Nhưng ở hiện tại loại này chữa bệnh hoàn cảnh dưới, ổ bụng vẫn là giải phẫu cấm khu, những này khác biệt hoàn toàn có thể dựa vào thời gian để đền bù. Họa tập sau 1/3 thì là một chút khoa ngoại giải phẫu thao tác quá trình giản đồ, chia làm tai mắt, tứ chi, quai hàm mặt, bên ngoài dâm bốn bộ phận. Từ quá trình đến xem, có chút ít giải phẫu mục đích tính kỳ thật đã rất gần hiện đại hiểu được, chỉ là bị giới hạn khí giới tinh vi tính khó mà làm ra đột phá. Tỉ như sản phụ khó sinh lúc sinh mổ, cùng giang tuần áp xe cắt ra dẫn lưu. Mặc dù hai xác suất thành công vẫn không cao, trong lúc phẫu thuật xuất huyết nhiều cùng hậu phẫu lây nhiễm cũng là chuyện thường ngày, nhưng ở thủ thuật nguyên nhân cùng trên nguyên lý đều không có vấn đề. Có không ít giải phẫu thì là bởi vì chẩn đoán không rõ, khoa nội không cách nào trị liệu tình huống dưới chỉ có thể dựa vào khoa ngoại làm "Một đao cắt " thức xử lý. (Kar: một đao cắt dịch ra là "one size fits all" tức là 1 cái dùng chung cho tất cả, phù hợp mọi kích cỡ bla bla, bên trung nó có nhiều cái thuật ngữ lạ lắm.) Trong đó lớn nhất đại biểu tính liền là mở ra tính gãy xương sau trực tiếp cắt chi, cùng trị liệu liếc xéo cơ mắt cắt đứt thuật. Cắt chi là bởi vì mở ra tính gãy xương nếu như không có nghiêm ngặt làm sạch vết thương, dù cho làm cố định cùng trở lại vị trí cũ, cũng sẽ tạo thành vết thương lây nhiễm. Coi như ngẫu nhiên tránh đi lây nhiễm, nghĩ ở niên đại này làm tốt cố định cũng là khó khăn trùng điệp. Không có cố định sẽ rất khó nhường đứt gãy xương cốt thành lập ổn định huyết cung cấp, cuối cùng dẫn đến tứ chi ngoại biên hoại tử. Hoại tử sẽ kế phát lây nhiễm, cuối cùng đừng nói tứ chi không gánh nổi, ngay cả mệnh cũng sẽ cùng theo vứt bỏ. Nhưng không thể phủ nhận là, lúc trước làm ra chặn giải phẫu đã làm được giữ lại bộ phận cơ bắp da cánh làm tàn gốc túi chôn, lý giải vẫn là tương đối đúng chỗ. Mà cơ mắt cắt đứt thuật bản chất cũng cùng hiện đại trị liệu liếc xéo sở dụng phương pháp cùng loại, chỉ là không có làm rõ liếc xéo phía sau nguyên nhân thực sự, thủ đoạn cũng quá mức thô bạo. Dù sao cơ mắt số lượng khá nhiều, cắt đứt một hai căn cũng quả thật có thể làm đến ở một mức độ nào đó làm dịu liếc xéo. Mà bây giờ cách làm thì là nhằm vào xảy ra vấn đề kia bộ phận cơ mắt, làm tinh tế cơ bắp rút ngắn cùng sau tỷ. (1 ) Chân chính cùng hiện đại giải phẫu đi ngược lại, hoàn toàn lên phản hiệu quả giải phẫu rất ít gặp, duy nhất nhường Kaveh nhìn hô to không chịu được liền là một chút chuyên vì lấy máu chế tác thua ép rút hút trang bị đi. . . Ngày thứ hai chờ đợi hắn chính là thành phố tổng bệnh viện học đồ nhận người xét nghiệm, cùng một chút chữa bệnh tương quan văn bản khảo hạch. Mặc dù Ignaz sớm đã đem hắn coi là chính mình chân chính học sinh, nhập viện làm việc cũng đã thỏa đàm, nhưng nhiều năm đã thành thói quen vẫn là để Kaveh thô sơ giản lược xem hết cả bản họa tập. Hắn thổi tắt ngọn nến, khép lại trang bìa, ở trong lòng dư vị thật lâu, lúc này mới lên giường ngủ.